なぜなら出産後は育児におわれたり、子供の面倒
をみてくれる方がいないなどといった理由から放
置し症状が悪化します。
また、受診が遅れがちになる方があります。

妊娠初期に歯の健康診断を受けられることをお勧
めします。

レントゲン

妊婦の方が、歯の治療を受けられる際、レントゲンの胎児への影響をとても心配されることと思います。

胎児に放射線障害を引き起こす線量は、50～100ミリシーベルトといわれていますが、歯科で使用するレントゲンの線量は、小さいデンタルレントゲンで1回0.016～0.039ミリシーベルト、口腔全体が写るパノラマで約0.04ミリシーベルトといわれていますので、１年間で人が自然界で浴びる放射線量は2.4ミリシーベルト程度です。

歯科で使うＸ線量は１年間の自然放射線量の1/147～1/61とごく微量で、しかもこれは目的とする歯に対する線量で、腹部への線量はさらにその1/100程度となります。
鉛入りの防護エプロンをかけて、散乱する放射線を防ぎます。

以上の点を考慮して、歯科でのエックス線撮影が胎児に影響を及ぼす可能性は心配されなくてもよ いと思います。むしろ被爆のリスクを恐れてレントゲン検査を受けないよりは、しっかりと検査を して正確な診断が下せる状況の下で診療を行う方がメリットが大きいと言えるでしょう。

局所麻酔

歯科治療で用いる麻酔薬は、リドカイン（麻酔自体の効力をもつ）と、エピネフリン（麻酔の効力を消滅させる）の二種類がございます。

エピネフリン（別名アドレナリン）は、血管収縮作用があるので、大量に投与した場合、胎盤の血流量が減少し、胎児に悪影響を及ぼす危険性が理論上考えられます。
しかし、歯科の麻酔で使用するエピネフリンはたいへん低濃度で、歯科における局所麻酔注射により、胎盤の血流量が減少するとは思えません。
また、エピネフリンは、痛みによっても体から自然分泌されます。その際の分泌量は、一本の局所 麻酔注射に含まれるエピネフリンよりもはるかに多く、
その10倍ともいわれています。
リドカインは、産婦人科でも無痛分娩や妊婦の会陰部の病変を切除する際にも使用されています。
一般のお医者さんの使用量に比較して、通常の歯科治療で使用される量ははるかに少なく、母体や胎

鎮痛剤 ・抗生剤

・妊娠中にどんな薬なら飲んでも良いか
・授乳中にどの薬を飲んでも赤ちゃんに大丈夫か
お母さんにとっては不安になっておられるでしょう。

薬剤に関しては、どんなものでもおそらく「100％安全」と言い切れるものはありません。
しかし妊婦の方にも比較的安全性が高く、安心して飲んで頂けるお薬もあります。

当院では、原則として妊娠中の患者様にはお薬はお出ししません。
ただし痛みがひどく我慢することが逆にお腹の赤ちゃんに悪い影響を与えることがある等の場合、産婦人科の先生と相談 した上で投薬することもあります。
また、授乳中の患者様への投薬も出来るだけ行いません。しかし、どうしても必要な場合は、出来るだけ大切なお子様へ の影響の少ないお薬を選択します。
安全のため母乳を止めていただく場合もあります。

心配な場合は、お断りいただいてもかまいません。
医師とよく相談し、充分な説明をうけた上で用法用量を守ってお薬を飲む様に心がけて下さい。 母体や胎児への影響を第一に考えれば
妊娠される前に歯の治療をすませておくことを心がけましょう。
以上より、一般的に妊婦さんの歯科治療がお腹の赤ちゃんに影響を与えることはあまりないということがお分かりいただけたでしょうか。
あまり神経質にならず安心して治療を受けてください。

妊娠中に起こりやすいお口の病気

妊娠性の歯肉炎

妊娠してから歯肉からの出血が多くなったという方がたくさんいらっしゃいます。
特に前歯の歯肉が腫れる傾向にあります。

これは、妊娠性の歯肉炎といって、妊娠によるホルモンバランスの変化によって、歯肉炎に対する体の防御力が低下したためです。

抵抗力が低下しているので、より徹底したホームケア（歯ブラシ）が必要になります。
歯肉炎は、感染症であり、原因菌は、歯垢（プラーク）という白くねばねばしたものの中にいます。
この歯垢を歯ブラシで、できる限り除去し、歯肉炎は治癒します。歯科医院による口腔ケアーと日頃からの歯磨きをしっかり行えば歯肉炎を防ぐ事は可能です。
歯肉に付着したプラークが対象なので、歯と歯茎の境を優しく丁寧にブラッシンッグすればほぼ完治します。強くやりすぎると、歯肉に傷がつき逆効果です。
出産後、ホルモンのバランスが落ち着くと治りますが、そのままお口の中を不潔にしておくと、歯周病へと進行して行きます。
ブラッシング指導をご希望の方は、遠慮なくお申し出ください。

妊娠性エプーリス

これは歯ぐきにできる歯肉が大きく膨らんでコブのようになった良性の腫瘍（できもの）で、
主に妊娠３ヶ月以降にみられることがある、強い赤みを帯びた出血しやすいできものです。
原因は歯肉炎と同様に性ホルモンの不均衡や増加によるものと考えられていますが、出産後に自然となくなる場合が多いのであまり心配する必要はありません。
出産後にも残っている場合や、妊娠中であっても患者さまが希望される場合は切除します。

神経痛様疼痛

妊娠中は歯の神経が入っている歯髄の中で充血が起こり、中の圧力が高まり、神経が圧迫されて痛みを感じることがあります。
これが起こるのは　妊娠５ヶ月頃までで、その後自然に治るといわれています。

歯の動揺

妊娠時には出産を容易にするために骨盤の靭帯がゆるみ、それが原因で体の各部分でも靭帯が緩みます。歯とアゴの骨をつないでいる靭帯である歯根膜も緩むことにより歯が動いてくることがまれにあります。妊娠８ヶ月頃までに起こり、それ以降は自然に動揺が減少していきます。

虫歯

妊娠中に虫歯ができやすい原因としては、唾液が酸性になり虫歯の原因菌が出す酸を中和する働きが弱くなります。 また、つわりの時期は食生活が少量頻回摂取となり、お口の中が酸性に傾く回数が多くなることで、吐気によるブラッシング不良が重なることなどが原因として挙げられます。
１日の中で比較的気持ちの悪くない時間に歯を磨くようにすると良いでしょう。
また、妊娠中はつわりなどですっぱい食品（酸性食品）を多く食べたり、ホルモン変調の影響で歯ぐきが腫れやすくなります。 これは歯周病になりやすい状態なので、正しいブラッシングを行い、口内環境を清潔に整える努力が必要です。